Welke zorgverzekering in 2027?

Een flauwe titel want Spanje ken geen privatisering. Wij hoeven dus niet (jaarlijks) uitzoeken welke zorgverzekering het beste bij ons past. 

De zorg wordt gefinancierd via de Spaanse belastingen. Al komen er wel wat meer privé zorgverzekeraars op de markt, ongeveer 90% van de Spaanse bevolking maakt gewoon gebruik van de Seguridad Social en heeft daarmee gratis toegang tot huisartsenposten (Centro de Salud) en de ziekenhuizen. 

Er zijn horrorverhalen over de Spaanse zorg, vaak gevoed door vakantiegangers en tijdelijke verblijvers in Spanje. Wij als bewoners hebben die ervaring niet. Je kan het online terugvinden in onderzoeken, de Spaanse zorg staat hoog aangeschreven. 

Werk je in loondienst, dan wordt de afdracht van de zorgpremie vrijwel altijd geregeld via de werkgever. Ben je zelfstandig ondernemer dan betaal je zelf je premie. Dat wordt altijd via een automatische incasso geregeld. 

Ik schreef er vorige week al over (in dit blog, helemaal onderaan), de ziektekostenverzekering is verplicht voor zelfstandigen. Als je een bedrijfje wilt beginnen moet je dat onder andere regelen bij de gemeente. Dat kan alleen als je je inschrijving bij de Seguridad Social op orde hebt. Pas daarna wordt de locatie "op jouw naam gezet". 

En net zoals in Nederland is het handig om, als je een winkel of een bedrijf opstart, een administratiekantoor in te schakelen om je belastingaangifte etc.te doen. Scheelt je een hoop gedoe, tijd en geld. Een goede gestoria of asesoria houdt wetsveranderingen in de gaten en weet precies wanneer er eventuele subsidies of tegemoetkomingen aan te vragen zijn. 

Maar wat nou als je geen winkel wilt maar gewoon op marktjes je spullen wilt verkopen? Daarin is men ook duidelijk: als je je niet inschrijft bij de Seguridad Social en je maandelijkse tarief niet betaald, kan je niet deelnemen aan Feria's, markten en speciale andere promotie/verkoopdagen die georganiseerd worden voor kleine zelfstandigen. 

Bij elke activiteit die voor ondernemers georganiseerd wordt, moet je namelijk een document inleveren waarop staat dat je "bij" bent met je betalingen aan de Seguridad Social. Je kan dus niet met je inschrijving alles regelen, je moet elke keer weer aantonen dat je nog steeds je premie betaald. Je administratiekantoor kan jou zo'n document leveren. 

Op deze manier wordt een grote groep "meelifters" uitgesloten. Meeliften zijn mensen die wel de lusten willen maar geen lasten: wel op elk marktje staan en geld verdienen, maar geen zorgpremie betalen - maar indien nodig wél gebruik maken van artsen, specialisten en andere zorggerelateerde zaken. 

De maandelijkse premie van de Seguridad Social is gekoppeld aan je inkomen. Als je meer gaat verdienen, ga je ook meer premie betalen. Het administratiekantoor regelt dat via je jaarcijfers. 

Maar de Seguridad Social is niet alleen een zorgverzekering. Het is een compact pakket waarin ook een ziektekostenverzekering zit: je ontvangt een uitkering bij ziekte of ongeval. Alles ook gekoppeld en naar rato van de maandpremie die je betaald. Als laatste is er ook een deel in je maandelijkse premie bestemd voor je pensioen. 

Ook al hoor je weleens horrorverhalen, wij zijn heel tevreden met het Spaanse zorgsysteem en de Seguridad Social. Natuurlijk zijn er wachtlijsten (waar niet...) en is Spanje een land van bureaucratie, stempels en handtekeningen. 

Onderstaande video laat ( met een knipoog) goed zien hoe dat met al die documenten gaat... 

Elk eiland heeft een streekziekenhuis, de grotere eilanden hebben meerdere ziekenhuizen en Tenerife en Gran Canaria hebben daar bovenop allebei twee universitaire ziekenhuizen. Op La Gomera is het ziekenhuis in 2010 geopend, dus nog vrij nieuw. Met 40 bedden en 2 operatiekamers kunnen ze goed uit de voeten voor alledaagse zaken en het wordt ook nog steeds qua apparatuur uitgebreid en aangepast. Er is een uitgebreid laboratorium, er kunnen MRI -scans gemaakt worden en ook voor een mamografie hoef je het eiland niet af. 

Voor het aantal inwoners van iets meer dan 20.000 is het zeer goed uitgevoerd. Niet alle specialisaties zijn fulltime aanwezig. Onder andere de reumatoloog, uroloog, oncoloog, dermatoloog en KNO- arts zijn de 'reizende' specialisten. Ze komen op vrijdag en zaterdag naar het eiland voor het spreekuur. Ja, het ziekenhuis wordt op zaterdag ook gewoon bezocht voor consulten! 

De specialisten doen de eerste consulten en als het om vervolgonderzoeken gaat word je vanuit La Gomera doorverwezen naar Tenerife, naar het Universiteitsziekenhuis in Santa Cruz. 

Inwoners moeten daarvoor dus met de ferrie en daarna 80 kilometer naar de hoofdstad. Vergelijk het maar een beetje met wonen in een hoekje in Friesland en naar het ziekenhuis in Leeuwarden moeten. Ongeveer. 

Bij een vroege afspraak of ingreep is het reizen op dezelfde dag niet mogelijk. De eerste ferry gaat namelijk pas om 07:00 uur. De overtocht duurt een uur en daarna nog naar het noorden, dan ga je dat niet redden als je een afspraak om 08:30 uur hebt. 

Na zo'n onderzoek of kleine ingreep is het wenselijk om de eerste 24 uur "in de buurt" te blijven i.v.m. eventuele complicaties. Je verblijft dan samen met je begeleider (je partner, kind, moeder..) in een hotel naar keuze in Santa Cruz. 

In al die gevallen worden de ferriekosten, het transport naar het ziekenhuis en de eventuele overnachtingen vergoed. De Seguridad Social zorgt dat de tickets voor de ferry klaar liggen bij de incheckbalie en zijn al betaald. Soms staat er al een vaste terugreisdatum op, soms is het een open ticket als de terugreis nog niet bekend is. 

Vanuit de ferry is het 3 minuten lopen naar de shuttlebus die je in een dik uur naar Santa Cruz brengt. Zonder kosten. Bij een hotelovernachting worden de kosten vergoed tot €105,00 per nacht. Dit is voor patiënt en begeleider. 

Een begeleider is standaard, niemand gaat hier naar het grote ziekenhuis op het ander eiland zonder begeleiding van een familielid of vriend. Per dag krijgen zowel de patiënt als de begeleider een financiële tegemoetkoming voor voeding van 39,50 p.p.

Wil/kan je niet met de bus, dan neem je een taxi. Vraag om een officiële factuur met handtekening - zo ook bij het hotel wat je zelf mag uitkiezen. Al die kosten krijg je vergoed zodra je ze na thuiskomst ingeleverd hebt. Facturen en bonnetjes van eten zijn niet nodig, daar staat gewoon een vast bedrag voor. Duurt het langer, zijn er andere onkosten gemaakt -  originele facturen met handtekening inleveren en "alles komt goed". 

Omdat je op een kleiner eiland woont met minder uitgebreide faciliteiten,  hoeft dat niet te betekenen dat jouw zorgkosten duurder zijn dan iemand die op een groter eiland woont, is de redenering. Mooi toch? 

Maar waarom dan die foto bovenaan het bericht van die mooie slaapkamer...? Dat was de hotelkamer waar wij onlangs verbleven toen we voor een speciaal onderzoek naar het Universitair ziekenhuis moesten en 24 uur "in de buurt" moesten blijven i.v.m. eventuele kleine complicaties. 

..en dit was het uizicht over de oude stad. Ik kan mij minder mooie plekjes bedenken! Het onderzoek ging prima en op de tweede dag konden we uitgerust en relaxed terug naar La Gomera. Is dat niet mooi geregeld? 

Superleuk dat je mijn blog leest! 

Heb je genoten van dit artikel? Ik deel mijn verhalen en tips met ontzettend veel liefde en plezier met je. Met een klein, virtueel kopje koffie steun je deze blog enorm. Zo help je mij om gratis fijne inspiratie te blijven maken. Klik op de knop hieronder en drink eentje met me mee!